7月21日,中南大学湘雅三医院神经外科团队成功为一例帕金森病患者实施了“改良机器人辅助DBS(脑深部电刺激)手术”,患者从手术至出院不超过3天。经科技查新,该术式为国内首创。通过机器人精准导航、自主研发关键器械及手术流程优化,实现了脑深部电刺激手术时间由传统4—6小时,缩短至40分钟,在精准化、微创化、标准化方面取得重要突破,为帕金森病、特发性震颤等运动障碍性疾病患者带来了更加安全、高效的治疗新选择。
今年刚满50岁的阳先生是一名深受帕金森病困扰5年多的中晚期患者,随着病情的缓慢进展,阳先生的工作状态和生活质量大受影响。经中南大学湘雅三医院神经内科、神经外科、放射科、麻醉科、康复医学科多学科讨论及神经内科雷立芳教授团队系统评估后,阳先生转入神经外科实施DBS手术。术后,他感叹道:“原来手术也可以如此轻松,科技力量真神奇!”
脑深部电刺激术被誉为治疗帕金森病的“脑起搏器”手术,是目前国际公认治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍等运动障碍疾病的重要外科手段。然而,传统DBS手术流程复杂,通常需要4—6小时完成,对患者耐受能力、麻醉管理以及手术团队协作均提出了较高要求。
针对这一临床痛点,中南大学湘雅三医院功能神经外科亚专科杨靓团队依托高精度神经外科手术机器人平台,围绕术前规划、术中定位、器械应用及植入流程进行了系统创新,自主研发了穿刺导管适配器、专用钻头等关键器械,构建了完整的改良机器人辅助DBS手术体系。创新术式实施后,双侧脑内电极植入仅需约20分钟,手术全过程大约40分钟,较传统术式效率提升近90%,大幅度缩短了患者手术时间。
机器人辅助DBS手术
除了手术效率的大幅提升,团队更加注重手术精准性和安全性。依托高精度机器人导航系统,新术式将机械定位误差控制在0.5毫米以内,使电极植入更加精准可靠,进一步提高了手术质量和治疗稳定性,实现了DBS手术由经验主导向标准化、规范化操作的转变。
术后三维重建,电极位置与术前计划完全吻合
与此同时,团队创新采用约5毫米超微骨孔技术,在保证安全性的同时进一步减少组织损伤,有效降低感染风险及患者术中生理应激反应,为患者术后快速康复创造了有利条件。

相对传统DBS手术大骨孔,改良手术小骨孔,头部切口“无痕”愈合
目前,该术式已成功应用于数10例临床患者,数据验证了该技术的安全性、稳定性和患者耐受性。围绕这一核心技术,团队正同步布局系列自主知识产权,积极推进相关自主研发器械成果转化,不断完善标准化技术体系,推动机器人辅助DBS手术规范化推广,让更多患者受益于创新医疗技术。
杨靓表示:“医学创新的最终目标是服务患者。我们希望通过持续技术创新,不断提升DBS手术的精准性、安全性和可复制性,让更多运动障碍疾病患者获得更加优质、高效的治疗。”
近年来,中南大学湘雅三医院神经外科团队坚持以人民健康为中心,以临床需求为导向,以科技创新为引领,持续推进医工交叉融合和医学科技成果转化。在神经调控、脑机接口、机器人辅助等领域形成了一批具有自主知识产权的原创技术。“改良机器人辅助DBS手术”的成功开展,标志着功能神经外科在DBS技术领域取得创新性突破,进一步彰显了湘雅三医院服务国家战略、推动医学科技创新的责任与担当。
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