中南大学湘雅三医院感染科病区里,发热患者多、病情变化快,精准监测体温和24小时尿量是判断病情、指导治疗的关键。可患者和家属常常记不清:几点量的体温?烧到多少度?今天尿了多少?全靠口头回忆,数据误差大,医生护士反复追问,费时费力还不准。
科室设计了一张“24小时尿量/体温”专用登记表,发给需要的患者。表格简洁明了,患者或家属照着填就行,不用硬记,也不用担心漏项。
“以前护士问我今天尿了多少,我总说不准;现在填在表上,清清楚楚。”一位患者家属说。护士也反馈:“现在收数据快多了,不用一遍遍问,数据还准。”
一张小小的登记表,把零散的体温和尿量数据变成了规范的记录。患者省心,医护省力,诊疗决策也有了可靠依据。
体温和尿量,看似小事,却是感染科诊疗的“硬指标”。一张登记表,把“大概”变成“精准”,把“反复问”变成“一看便知”。微改变改的是记录方式,保障的是医疗安全。
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