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湘雅三医院临床心理科围绕精神心理疾病神经机制连续发表重要研究成果

党总支:第一党总支 科室:临床心理科 作者:谭琛 蒲唯丹 时间:2025-06-10 点击数:
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近日,中南大学湘雅三医院张劲强教授和临床心理科蒲唯丹副教授课题组围绕抑郁症、精神分裂症神经机制及网络成瘾发展轨迹的研究取得重要进展,连续在国际权威期刊发表了三项重要研究成果。湘雅三医院临床心理科博士研究生谭琛,硕士研究生陈淑婷、向勇慧分别为论文的第一作者,张劲强教授和蒲唯丹副教授为该系列研究的共同通讯作者,中南大学湘雅三医院为论文的唯一第一作者和通讯作者单位。

抑郁症神经机制研究方面,课题组在《欧洲神经精神药理学(European Neuropsychopharmacology,IF=6.1)》发表题为“重度抑郁症去甲肾上腺素系统连接异常:短期 SSRIs 治疗的影响(Norepinephrine system dysconnectivity in major depressive disorder: the effect of short term SSRl treatment)”的研究成果。该研究采用多中心、多机型验证方法,基于253名患者和227名健康对照的静息态功能磁共振数据,首次系统描绘了抑郁症患者蓝斑-去甲肾上腺素(LC-NE)系统与全脑的功能连接图谱。研究发现抑郁症LC-NE系统与全脑皮质的神经环路存在显著的"失衡"(imbalance)模式:其与高级联合皮质(背外侧/内侧前额叶)功能连接降低,而与感觉/运动皮层功能连接增强。该异常模式在三个独立样本和两种机型数据中均得到验证,并与抑郁症状严重程度显著相关。尤其值得注意的是,研究发现作用于血清素的5-HT再摄取抑制剂(SSRI类)短程药物治疗(8-week)无法改善这种神经环路异常“失衡”,为抑郁症的精准生物学治疗提供了重要依据。

早发性精神分裂症神经环路研究方面,课题组在《神经精神药理学与生物精神病学进展(Progress in Neuropsychopharmacology & Biological Psychiatry,IF=5.3) 》发表了题为"早发性精神分裂症青少年丘脑 - 皮质结构连接失衡(Imbalance of thalamocortical structural connectivity in adolescents with early-onset schizophrenia)"的研究,该研究通过弥散张量成像技术对145名青少年患者和67名健康对照的丘脑-皮质神经环路进行了白质纤维追踪,研究发现早发性精神分裂症青少年存在丘脑-皮质白质纤维连接的特异性失衡模式:背外侧前额叶-丘脑连接减弱,而感觉运动区-丘脑连接增强;并进一步发现内侧前额叶-丘脑连接的异常白质连接增强可能是早发性精神分裂症的特异性特征,这一发现为理解该疾病的神经发育机制提供了新视角。尤为重要的是,丘脑-皮质神经环路的白质纤维连接异常模式在服药患者和未服药患者中一致,提示现有抗精神病药物对精神分裂症丘脑-皮质白质纤维连接异常无显著疗效,为开发精神分裂症新型药物提供了可能的靶点。

青少年网络成瘾研究方面,课题组在《医学互联网研究杂志(Journal of Medical Internet Research,IF=5.8) 》发表了题为“揭示网络成瘾的多样化轨迹及家庭环境与强迫性信念的影响:基于增长混合模型的多波纵向研究(Unveiling diverse trajectories of internet addiction and the influence of family environment and obsessive beliefs: a multi-wave longitudinal study with growth mixed model)”的研究,该研究对3575名大学生进行了为期2年(4个时间点)的追踪调查。通过潜变量增长混合模型分析,研究识别出青少年网络成瘾的四种异质性发展轨迹:高风险组(5.09%)、中高风险组(29.85%)、中低风险组(35.95%)和低风险组(29.11%)。研究发现家庭环境和强迫信念不仅显著预测网络成瘾的轨迹分类,还显著影响网络成瘾的初始水平和发展速度。尤为重要的是,研究揭示了强迫信念在家庭环境与网络成瘾间的纵向中介作用。该研究提示,家庭环境风险和强迫信念是预防青少年网络成瘾的早期干预靶点,为网络成瘾精准防控提供了理论依据和实践指导。

该课题组在张劲强教授和蒲唯丹副教授的带领下,长期从事精神心理疾病的神经病理学机制研究。蒲唯丹副教授以第一作者或通讯作者已在本领域权威杂志Schizophrenia Bulletin, JAACAP,Psychological Medicine,Human Brain Mapping等公开发表30余篇SCI论文。

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