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产科

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中南大学湘雅三医院产科是集医疗、教学、科研于一体的现代化医学基地,依托医院综合实力,深耕孕产期全周期健康管理与危急重症救治,是国家妇产区域医疗中心建设单位、国家孕产期保健特色专科建设单位、国家高危孕产妇门诊MDT建设单位、国家危重孕产妇住院MDT建设单位、湖南省危重孕产妇救治中心、湖南省生育友好医院试点单位。同时承担中南大学湘雅医学院医学生全程培养任务,每年接收来自全国各地的进修医师进行培训,已为行业输送大批高素质产科人才。科室技术实力雄厚,在优生、优育、产科疑难病症、各种妊娠合并症、并发症及危重孕产妇抢救方面具有丰富的临床经验。

科室现有医生13名,其中教授2名,副教授3名,主治医师5名,住院医师3名,均具有博士及硕士以上学历,有硕士生导师4名。护理人员39名,副主任护师1名,主管护师32名,护师6名,其中助产士21名,硕士10名。

专科特色:

1.全周期、精准化的孕产健康守护:医院建立“社区-区妇幼保健机构-助产机构”三级联动机制,依托信息化平台构建覆盖普通人群与高危孕产妇的“孕前-孕期-产时-产后”一体化全程优质诊疗服务体系,实现高危因素实时监测、风险评估预警和全程追踪管理,保障孕产妇及围生儿安全。

2.危重孕产妇救治体系:作为省级危重孕产妇救治中心,建立“院前预警—院内快速反应—多学科联动”的闭环管理模式,常规开展羊水栓塞、胎盘植入、重度子痫前期、产后大出血等危重症救治,接受下级医院疑难重症孕产妇的会诊与转诊,能够处理下级医院及专科医院不能处理的疑难危重病人。配备空中救援直升机、ECMO、产房手术间、急诊复合手术间等急救设施,构建院前-院内一体化救治平台,将重症患者救治战线前移。

3.多学科协作(MDT)门诊与病房:联合心血管内科、血液内科、肾内与风湿免疫科、内分泌科、血管外科、放射科、新生儿科、麻醉科、重症医学科等组建MDT团队,针对妊娠合并自身免疫病、恶性肿瘤、严重内外科合并症等疑难复杂病例,制定“一人一案”个性化诊疗路径。

4. 产前诊断:我院产前诊断中心配备先进的检查仪器,开展染色体核心、微阵列分析、无创DNA进阶检测等检测、超声结构筛查及遗传咨询,实现出生缺陷关口前移。

5.宫内治疗与微创干预:开展多胎减胎术、胎儿镜下激光凝固胎盘吻合血管术、羊水减量/灌注术、胎儿胸腹腔穿刺引流等宫内治疗技术,为多胎妊娠并发症、胎儿结构异常等疑难病例提供胎儿期干预治疗。

6.产房人文关怀与循证实践并重:坚持以产妇为中心,将“安全、舒适、尊重”融入分娩全程,形成鲜明护理特色。1)产前门诊开展系统化会阴按摩,降低分娩时会阴损伤风险;2)全面推行24小时无痛分娩服务,由经验丰富的麻醉科医师与产科医师、助产士联合评估,实现“疼痛可控、体验舒适”。3)产程中产时超声精准判断胎方位,配备分娩球、可调式产床等设备,鼓励产妇在宫缩期间采取多种体位自由体位分娩,同时适时手转胎头等技术,结合心理支持与呼吸指导,缩短产程,提高自然分娩率。4)无创接生技术,严格掌握手术指征,摒弃传统“一刀切”式保护会阴方式,采用控制性牵拉胎头、缓慢娩出等手法,最大程度减少会阴裂伤,有效减轻产后不适,加快康复进程。

7. 健康教育及母乳喂养:我科已形成了健康教育微信公众号(中南大学湘雅三医院产科)、健康教育课堂及负责护士健康教育的三级健康教育模式,纯母乳喂养率提升效果明显,并已将此模式在地市级医院及发展中国家进行推广讲座。

8.延续服务:1)产后康复:我院康复科的产后康复在湖南省内处于先进地位,主要针对产后妇女乳腺管不通、盆底肌肉松弛、体形变样等一系列问题,纠正产妇靠自然恢复而不主动治疗的观念,提高广大产妇的生活质量。2)新生儿技术服务:开展新生儿黄疸监测、新生儿遗传代谢疾病筛查、新生儿听力筛查、新生儿致盲性眼病筛查、新生儿先天性心脏病筛查等,形成了完善的围产医学体系。医院儿保科也为宝宝的健康提供了坚实的后盾,包括宝宝体检、疫苗、发育评估、健康指导、科学育儿等方方面面。

9.教学培养:坚持“院校教育—毕业后教育—继续教育”全链条培养理念,形成具有示范效应的教学体系。院校教育方面承担中南大学湘雅医学院临床医学(八年制、五年制)、预防医学、基础医学、护理学等专业《妇产科学》理论授课与临床见习、实习带教,推行PBL(问题导向学习)、CBL(案例导向学习)与模拟教学相结合的模式,强化医学生临床思维与操作能力。住院医师培训方面作为国家级住培基地协同单位,实施“导师制+分层轮转”培养方案,注重临床基本功与危急重症处置能力训练,结业考核通过率连续多年位居全省前列。进修与继续教育方面每年接收来自省内、省外多地的进修医师,开设“高危妊娠管理”“产科急危重症救治”“产前诊断技术”等专项培训班,推广规范化诊疗流程与技术。

10.科研创新:聚焦临床问题的转化研究平台,以“临床需求驱动科研创新”为导向,重点围绕围产医学、母胎医学方向开展研究,近年来,科室主持参与国家级课题5项,主持省部级课题 10余项,厅局级课题4项,省级及中南大学教改课题4项,主编高水平出版社专著10余部,发表SCI论文30余篇,CSCD论文20余篇,教学论文10余篇,获实用新型专利4项,省级优秀科普作品3项。




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